むし歯・根管治療

当院のむし歯治療の特徴

痛みに配慮した治療

石井歯科医院では、治療においては歯を削る範囲はできるだけ最小限に、健康な部分は最大限残すように心がけ慎重に治療しています。そのため、多少治療時間が長くなることがありますが、できるだけ痛みは伴わないように配慮しています。
またできるだけ神経を除去せずに済むように、少しでも可能性があれば神経を残す治療をと心がけています。

むし歯の原因

細菌

むし歯は細菌が原因なので、汚れや歯垢を除去すれば、口腔内細菌のコントロールを図ることができます。そのためには歯ブラシやデンタルフロス、歯間ブラシなどを用いて、プラークを物理的に除去することが重要です。また、歯科医院での定期的なプロフェッショナルクリーニングも欠かせません。

糖質

むし歯の原因菌は、糖質を好んで増殖します。過剰な糖分摂取はむし歯のリスクを高めるため、注意が必要です。特に、甘味食品の頻回摂取は避けるべきです。食後はできるだけ早めの歯磨きを心がけましょう。

歯質

歯質は、歯を構成する組織の性質や特性を指します。これらの組織の強度や硬さが歯の健康に大きく影響します。そのため歯質が弱いと、むし歯に罹患しやすくなるのです。歯質の強化には、エナメル質の耐酸性を高め、再石灰化を促進するフッ素塗布が有効です。

時間

飲食の頻度や時間帯も、むし歯のリスクに影響します。頻繁な間食や夜食は、口腔内を長時間酸性に傾ける要因となります。そのため、規則正しい食生活と、適切なタイミングでの歯磨きがむし歯予防の鍵です。

むし歯の進行度と治療

1. Stage01初期のむし歯 CO

   

   初期のむし歯は、白濁した斑点（白斑）として観察されることがあります。

   治療法

   この段階では、歯質の破壊はまだ少ないので、非侵襲的なアプローチ（フッ素塗布やクリーニングなど）により、進行を抑制できる可能性があります。定期的なモニタリングにより、リスクを評価しながら管理していくことが重要です。

2. Stage02エナメル質まで達したむし歯 C1

   

   むし歯がエナメル質に到達すると、歯の表面に小さな穴が形成されるのが特徴です。

   治療法

   この段階では、むし歯を除去し、詰め物を使用して欠損部を補修します
   （詰め物の種類は、むし歯の大きさ等によって変わります）

3. Stage03象牙質まで達したむし歯 C2

   

   むし歯が象牙質に侵入すると、細菌は歯髄に近い部位まで到達します。象牙質は神経との距離が近いため、温度変化などの刺激に敏感になります。

   治療法

   この段階では、むし歯を除去し、詰め物を使用して欠損部を補修します。
   むし歯が深い場合、歯の神経を保護する薬を塗布します。
   （詰め物の種類は、むし歯の大きさ等によって変わります）

4. Stage04神経まで達したむし歯 C3

   

   むし歯が歯髄まで到達すると、激しい痛みを伴うのが特徴です。

   治療法

   この段階では、感染した歯髄を除去し、根管治療を行う必要があります。
   その後、歯の中を密閉し、むし歯によって失われた部分を詰め物や被せ物で補修します。
   （詰め物の種類は、むし歯の大きさ等によって変わります）

5. Stage05末期のむし歯 C4

   

   むし歯が歯の大部分を占めていると、歯の保存が難しくなります。特に、根尖部に感染が波及している場合は、周囲の歯槽骨や隣り合う歯への影響が懸念されます。

   治療法

   このような状態にまでむし歯が進行した場合は、抜歯が選択肢となります。抜歯後は、欠損部の機能回復のために、義歯やブリッジ、インプラントなどの補綴治療が必要です。

当院の根管治療の特徴

• 特徴.01

  NiTiファイルを使用し、
  超音波で洗浄

• 特徴.02

  根の長さを測定しながら
  慎重に治療

• 特徴.03

  生体親和性の高い
  薬を使用

根管治療の流れ

1. Flow01

   感染部位の除去

   

   神経まで達したむし歯治療では、まず麻酔で痛みを確実に取り除きます。
   その後、歯の内部の感染組織を専用器具で除去していくのです。細菌に侵された神経だけでなく、汚染された象牙質も徹底的に清掃しなければなりません。電気的測定器で根の長さを正確に把握し、わずかな取り残しもないよう処置を進めます。

2. Flow02

   根管内の洗浄・消毒

   

   器具による感染組織の除去後、薬液を用いた化学的な洗浄を行います。
   根管は直径1mm以下と細く、複雑に分岐しているためです。専用薬剤と超音波の振動を併用し、器具が届かない隅々まで無菌化を図ります。この洗浄・消毒が、再発を防ぐ鍵となります。

3. Flow03

   消毒後の根管にお薬を充填

   

   無菌状態となった根管内を、生体適合性の高い材料で隙間なく封鎖します。
   「ガッタパーチャ」と呼ばれるゴム状の材料を、加熱・加圧しながら充填するのです。この封鎖が不完全だと、再び細菌が侵入する原因となります。充填後はレントゲンで、根の先端まで緊密に封鎖されていることを確認いたします。

4. Flow04

   土台の作製と被せ物の装着

   

   根管治療後の歯は破折しやすいため、根管内に土台（支柱）を立てて補強します。その上に歯の形を整えるコアを築造し、最終的な被せ物を装着するのが基本的な流れです。
   審美性や機能性を考慮した材料を選び、噛み合わせを精密に調整いたします。これにより、治療した歯の機能を長期間維持することが可能になります。

詰めものや被せものの
種類について

当院では保険診療をメインに、患者さまの口腔内の状況（むし歯の進行具合、力のかかり具合、歯並びなど）を考慮して適切な詰め物や被せ物の種類を選択しています。最近では、一定の条件を満たせば保険診療で白い詰め物や被せものも使用できるようになり、可能な限り審美性にも配慮しています。強度が高く審美的な素材を希望される方は保険外診療（自由診療）の被せ物も取り扱っています。費用や治療回数などお気軽にお問い合わせください。

審美歯科(セラミック治療)